मस्तिष्क शोथ / वायरल इन्सेफेलाइटिस [ Viral Encephalitis ]

Viral Encephalitis virus , by - Jensflorian

नाम -

एनकेफलाइटिस , मस्तिष्क का प्रदाह । ई . लिथार्जिका ।

परिचय -

एक विषाणु के कारण मस्तिष्क का प्रदाह( inflammation ) , स्लीपी सिकनेस , बढ़ी हुई कमजोरी एवं सुस्ती , गहरी नींद जैसी स्थिति और इसके साथ पेशियों की कमजोरी व पक्षाघात( पायरलिसीस ) इसके विशिष्ट लक्षण हैं । इसे ' स्लीपी सिकनेस भी कहते हैं ।

' पोस्ट - वैक्सीनल इन्सेफेलाइटिस ' - बालकों में कभी - कभी टीकाकरण के कारण उत्पन्न एक जटिलता ।

रोग के प्रमुख कारण -

रोग का कारण एक वायरस ( Virus ) जिसे अर्बोवायरस ( Arbovirus ) कहते हैं । यह विषाणु का उपसर्ग मात्र जाना जाता है ।

- आर्द्र भूभाग में यह अधिक देखा जाता है । भोजन , आवास और वस्त्र आदि आवश्यक जीवनोपयोगी साधनों से हीन गरीब मनुष्य इसके शिकार होते देखे जाते हैं।

- युवा व्यक्ति अधिक प्रभावित होते हैं ।

रोग के प्रमुख लक्षण -

तीव्र शिर : शूल( सिरदर्द ) ।

- गर्दन में अकड़न ।

- अर्धविक्षिप्तता ( पागलपन ) ।

- मस्तिष्क की क्रियाओं में हलचल ।

- नेत्रों में हलचल ।

- अनिद्रा ।

- शरीर पीड़ा ( अंगमर्द ) के साथ तीव्र ज्वर ।

- अचानक शरीर की शक्ति क्षीण ।

- दौरे आना ।

- पेशियों में अकड़न और प्रथरथराहट ।

सन् 1980-82 में रह - रहकर कई बार भारतवर्ष के पूर्वान्चलों में इसका प्रकोप हुआ । उत्तर प्रदेश के देवरिया , गोरखपुर और बस्ती इन जिलों में सैकड़ों मनुष्यों ने चिकित्सा सुविधा के पूर्व ही प्राण त्याग दिये । इसकी मारकता और तीव्र संक्रामकता का कोई निश्चित कारण नहीं ज्ञात हो पाया है । यह रोग वर्षा और शीत ऋतु में अधिक होता है ।

इन्सेफेलाइटिस के सम्बन्ध में -

रोग के लक्षणों में कई प्रकार की विशेषतायें देखी जाती हैं । ये लक्षण प्रत्येक रोगी में भिन्न - भिन्न प्रकार के होते हैं ।

- ज्वर एवं संभ्रम ( Confusion ) प्रायः सभी रोगियों में मिलता है ।

- रोग का प्रारम्भ अचानक हो सकता है ।

- आमाशयांत्र विकार या पोलियो के होने का इतिहास मिलना सम्भव है ।

- वमन( उल्टी ) , सर्वांग वेदना( पूरे शरीर मे दर्द ) , व्याकुलता और साधारण से तीव्र ( 105 ° F ) या अधिक ज्वर एवं विषाक्तता के लक्षण पाये जाते हैं ।

- मानसिक लक्षणों में - चेतना में विकार , प्रलाप , रोग से पहले व्यवहार में परिवर्तन , हिस्टीरिया जैसे लक्षण अथवा पूर्ण बेहोशी ( Coma- सन्यास ) आदि होते हैं ।

- किसी - किसी रोगी में रोग के प्रारम्भ में अपस्मार( disorder ) के लक्षण मिलते हैं ।

- श्वास अनियमित होता है ।

- तारा सम्बन्धी परिर्वतन , अर्धागघात( शरीर के आधे भाग को लकवा मार जाना ) , वागाघात ( Aphasia ) आदि लक्षण भी सम्भव ।

मस्तिष्क शोथ का मस्तिष्कावरणशोथ , मस्तिष्क विद्रधि( छाला या फोड़ा ) , अन्तःकपाल अर्बुद( गाँठ ) , यूरीमिया , अल्प रक्त शर्करा आदि से विभेदीकरण( differention ) करना होता है ।

• मस्तिष्क शोथ ( Encephalitis ) की चिकित्सा -

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- कोई विशिष्ट चिकित्सा उपलब्ध नहीं । केवल लाक्षणिक चिकित्सा ही सम्भव ।

- पूर्ण विश्राम , तरल एवं इलेक्ट्रोलाइट्स के सन्तुलन को बनाये रखना ।

- बेचैनी को दूर करने के लिये अवसादक औषधि ( डायजीपाम 10 मि . ग्रा . या सोडियम फीनोबार्बीटोन 20-60 मि . ग्रा . ) ।

- संक्रमण की उपस्थिति में एण्टीबायोटिक्स ।

- स्टिराइड्स का प्रयोग उचित मात्रा में ।

-' कन्वल्शन एवं इण्ट्राक्रेनियल प्रेशर को दूर करने की व्यवस्था ।

Supportive therapy - Parenteral Diazepam for Seizures ; discharge on Phenobarbital × 6-12 months if sever disease .